健康保険で受けられないもの

健康保険は、職場で働く人の業務外の病気やケガなどに対して給付されるものです。仕事のうえで起こった病気やケガなど、いわゆる公傷病は、労働者災害補償保険(労災保険)で扱われ、健康保険の対象外となります。

また、次のような場合は、健康保険の適用対象外となりますので、ご注意ください。

健康保険でかかれないもの

  1. 業務上の病気やケガのとき(労災保険で扱う)
  2. 通勤途上で起きた事故(労災保険で扱う)
  3. 予防注射
  4. 正常な妊娠・出産
  5. 経済上の理由による人工妊娠中絶
  6. 労働能力に関係のないもの、たとえば美容整形手術など
  7. 健康診断、結核診断、人間ドックなど
  8. 身体の機能に支障がない先天性疾患
  9. 回復の見込みがない近視、遠視、斜視、色覚異常など
  10. 日常生活に支障がないソバカス、アザ、ニキビなど
  11. その他、医師が治療を必要と認めないもの

しかし、治療の必要があると認められた場合には健康保険でかかれます(労災保険の対象を除く)。